隨著CT掃描檢查技術的廣泛運用,兒童做CT檢查的頻率越來越高。但是,兒童的放射敏感度是中成年人的10倍多,各組織器官有可能顯現出輻射能引起的有害效應,尤其對眼晶體、胸腺、性腺、甲狀腺、血液和造血系統等。因此要重視兒童在CT檢查中的輻射防護。
據報道, 接受同樣劑量放射輻射, 兒童一生患癌癥的風險遠高于成人, 且年齡越小危險性越大。在受到不必要的或過量的輻射時, 其致癌效應發生的幾率會大幅度增加, 易誘發例如白血病、肺癌、甲狀腺癌等嚴重的遺傳性疾病。
據英國《柳葉刀》(Lancet)醫學雜志最新報道,一項新研究提供了迄今為止最確鑿的證據,證明CT掃描產生的輻射將增加兒童罹患白血病和頭頸部癌癥的風險。
該雜志發表了對176,587名兒童所進行研究的結果,研究顯示,接受過2~3次CT掃描的兒童和青少年患腦瘤的概率是普通人的3倍,接受過5~10次頭部CT掃描的兒童患白血病的風險則是普通人的3倍。
這項研究的作者強調,這項研究中人群整體患癌概率仍然非常低,而且CT掃描的直接好處(例如檢查頭部損傷)仍然大于風險。
CT的輻射劑量遠高于普通常規X線攝影,一次胸部CT掃描的劑量相當于拍400次胸片,因此,應嚴格控制濫開CT申請單。
兒童進行CT檢查應請優秀的放射科操作醫師進行檢查。工作人員必須具有高尚的職業道德, 熟練檢查技術, 足夠的輻射防護意識。減少操作性失誤造成的不必要的重復照射。重視兒童在CT檢查中的輻射防護例如,設置體位時對不需受照射的組織可使用鉛衣系列的鉛眼鏡、鉛圍裙、鉛帽等防護用品加以遮蓋,有兒科的醫院應配備專門的兒童用性腺防護片,對兒童性腺的防護效果能達到90%左右。
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